Obturator Fıtığı Hakkında Özet Bilgiler
Tanım:
Obturator fıtığı, ince bağırsağın leğen kemiğindeki bir açıklıktan (obturator foramen) dışarı çıkmasıyla oluşan nadir bir fıtık türüdür.
Görülme Sıklığı:
- Nadir: Tüm fıtıkların %0,07-1’ini oluşturur.
- Kimlerde Görülür: Genellikle yaşlı ve zayıf kadınlarda görülür çünkü bu kişilerde pelvis daha geniştir ve yaşla birlikte karın içi yağ azalır.
Nedenleri:
- Risk Faktörleri: İleri yaş, kadın olmak, kilo kaybı, kronik öksürük, kabızlık, çok doğum yapmış olmak ve karın içi basıncı artıran durumlar.
Belirtiler:
- Şikayetler: Genellikle aralıklı bağırsak tıkanıklığı, bulantı, kusma ve karın ağrısı gibi belirgin olmayan belirtilerle ortaya çıkar.
- Muayene Bulguları: Uyluğun iç kısmında ağrı (Howship-Romberg belirtisi) olabilir; bu ağrı bacak hareketleriyle artar.
Tanı:
- Görüntüleme: En iyi tanı yöntemi, obturator foramen’den çıkan bağırsak kısmını gösteren BT taramasıdır.
- Şüphe: Özellikle nedeni belli olmayan bağırsak tıkanıklığı belirtileri olan yaşlı kadınlarda dikkatli olunmalıdır.
Tedavi:
- Ameliyat: En etkili tedavi cerrahi onarımdır ve açık ameliyat (laparotomi) veya kapalı ameliyat (laparoskopi) ile yapılabilir.
- Açık Ameliyat: Geleneksel yöntem.
- Kapalı Ameliyat: Daha hızlı iyileşme süresi sunar.
- Acil Durum: Bağırsak sıkışması ve ölmesi riski nedeniyle genellikle acil cerrahi gereklidir.
Sonuç:
- Komplikasyonlar: Bağırsak tıkanıklığı, sıkışma ve ölme riski yüksektir.
- İyileşme: Tanı ve tedavi ne kadar erken yapılırsa sonuçlar o kadar iyi olur.
Önleme:
- Risk Yönetimi: Karın içi basıncı artıran kronik durumların tedavisi ve sağlıklı kilonun korunması riski azaltabilir.
Özet:
- Obturator fıtığı, özellikle risk grubundaki kişilerde dikkat gerektiren nadir ama ciddi bir durumdur.
- Doğru tanı için BT taraması önemli bir rol oynar.
- Hızlı cerrahi müdahale, komplikasyonlardan kaçınmak için şarttır.
Bu belirtileri tanıyarak ve uygun görüntüleme yöntemlerini kullanarak, sağlık çalışanları obturator fıtıklarının tanı ve tedavisinde başarı sağlayabilir ve bu durumun neden olduğu sağlık sorunlarını azaltabilir.